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屏錦府發〔2022〕73號
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重慶市梁平區屏錦鎮人民政府
關于印發《屏錦鎮2023年度城鄉居民基本
醫療保險參?；I資工作方案》的通知
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各村（社區），駐鎮及鎮屬有關單位：
經鎮政府主要領導同意，現將《屏錦鎮2023年度城鄉居民基本醫療保險參?；I資工作方案》印發給你們，請認真遵照執行。
特此通知
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???????????????????????? 重慶市梁平區屏錦鎮人民政府
????????????????????????????? 2022年11月3日
屏錦鎮2023年度城鄉居民基本醫療保險
參?；I資工作方案
為認真貫徹落實黨的二十大精神，扎實推進城鄉居民基本醫療保險市級統籌工作順利開展，根據《重慶市梁平區人民政府辦公室關于做好2023年度城鄉居民基本醫療保險參?；I資工作的通知（梁平府辦發〔2022〕97號）和我鎮實際，制定本工作方案：
一、目標任務
各村（社區）在2022年12月20日前集中辦理2023年度城鄉居民醫保參?；I資工作,征繳工作目標考核任務為49300人，征收城鄉居民醫?；?/span>17255000元的征繳計劃，結合戶籍人口情況現下達到各村（社區）2023年度居民醫保參保、繳費工作目標考核任務（詳見附件2）。
二、參保對象
具有我鎮戶籍且未參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民，包括中小學校、中等職業學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒；具有本區戶籍的新生兒（獨立參保）；在我市取得《居住證》的市外戶籍人員；在我市取得《外國人永久居住證》的外國籍人員；重慶市引進的各類人才及專家的配偶、未成年子女及父母；在渝高校就讀的臺、港、澳大學生。
三、籌資標準
繼續加大對居民醫保參保繳費財政補助力度，2023年城鄉居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到610元/人·年。
參加我市2023年度城鄉居民醫保個人繳費標準為：一檔350元/人·年、二檔725元/人·年；在渝高校大學生參加2022年9月至2023年8月學年度居民醫保，個人繳費標準為一檔320元/人·年、二檔695元/人·年。
四、繳費方式
2023年度城鄉居民醫保繳費方式為線上申報參保繳費和線下申報參保繳費兩類。已在國家醫療保障信息平臺中登記的參保人員可通過微信、支付寶、渝快辦、云閃付和重慶市電子稅務局等途徑實現網上繳費，也可攜戶口簿到戶籍所在地或居住地鄉鎮（街道）社保所、村（社區）辦理參保繳費。
未在國家醫療保障信息平臺中登記的參保人員，需先行到各鄉鎮（街道）社保所登記后方可進行線上、線下兩種方式繳費。
五、特殊人員參保
按照市、區相關規定，對全區部分計劃生育家庭扶助對象、醫療救助對象、穩定脫貧人口及監測人口參加城鄉居民醫保的，由我區醫療救助、衛生健康、鄉村振興部門給予相應資助。資助參保對象身份重復的，按照參保時就高身份予以資助，系統內對應標識為享受資助參保身份。
（一）資助范圍及標準。
1．部分計劃生育家庭扶助對象。對衛生健康部門認定的農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象本人、計劃生育家庭特別扶助對象本人及其子女、農村獨生子女四級殘疾家庭扶助對象本人及其子女、計劃生育手術并發癥特別扶助對象本人，在2023年7月1日前參加城鄉居民醫保的個人繳費部分給予資助。上述人員參加居民醫保一檔或二檔的，區衛生健康委均按照一檔繳費標準即350元·人/年予以資助，超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象自行負擔。
2．醫療救助對象。對民政部門認定的特困人員（含城鄉孤兒）、城鄉低保對象、低保邊緣戶，退役軍人部門認定的在鄉重點優撫對象（不含1-6級殘疾軍人）、在鄉老復員軍人，殘聯部門認定的城鄉重度（一、二級）殘疾人員等對象，參加城鄉居民醫保的個人繳費部分給予資助。上述人員（不含在鄉老復員軍人）參加城鄉居民醫保一檔的，對特困人員予以全額資助，即350元/人·年；對城鄉低保對象按一檔繳費標準的90%予以資助，即315元/人·年；對低保邊緣戶、在鄉重點優撫對象、城鄉重度（一、二級）殘疾人員按一檔繳費標準的70%予以資助，即245元/人·年。上述人員（不含在鄉老復員軍人）自愿參加城鄉居民醫保二檔的，均按照一檔繳費標準給予資助，即350元/人·年。在鄉老復員軍人均參加城鄉居民醫保二檔，予以全額資助，即725元/人·年。
醫療救助對象中的特困人員、城鄉低保對象、低保邊緣戶享受全年參保資助，其余類型人員在2023年7月1日前參保的享受參保資助；超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象負擔。
3．穩定脫貧人口及監測人口。對鄉村振興部門認定的返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶、穩定脫貧人口等對象，參加城鄉居民醫保的個人繳費部分給予資助。其中，返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶參加城鄉居民醫保一檔的，按一檔繳費標準的70%予以資助，即245元/人·年；參加城鄉居民醫保二檔的，按一檔繳費標準予以資助，即350元/人·年。穩定脫貧人口參加居民醫保一檔或二檔的，均按照50元/人·年予以資助。以上人員均享受全年參保資助，超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象負擔。
（二）資助流程及資金撥付。
1．特殊人員身份標識。區民政局、區衛生健康委、區鄉村振興局、區退役軍人事務局、區殘聯等部門及時將享受資助的特殊人員名單報送給區醫保局，區醫保局按各部門提供人員名單在重慶市醫療保障信息系統中標識人員特殊身份，各鄉鎮（街道）在申報繳費時對資助身份準確性予以再次確認。
2．特殊人員申報繳費。參保人可選擇繳費檔次線上繳費，也可通過各鄉鎮（街道）、村（社區）工作人員繳納個人應繳金額后，由各鄉鎮（街道）工作人員運用稅務征收系統申報繳費；對享受資助參保無需個人繳費的，由各鄉鎮（街道）通過稅務征收系統（代收客戶端）進行零申報。
3．特殊人員資助參保資金撥付。凡是具有特殊人員身份標識的參保人員，由稅務部門按照規定的時間節點，提取資助參保人員清冊，經各資助部門核實后，由各資助部門進行申請撥款，并按照稅務部門規定及時劃撥。
六、集中參保期
2023年度城鄉居民醫保集中參保期從即日起至2022年12月20日結束。
七、鞏固完善城鄉居民醫保待遇水平
統籌發揮基本醫保、大病保險和醫療救助三重制度綜合保障效能。鞏固城鄉居民醫保住院待遇水平，確保政策范圍內基金支付比例穩定在70%左右。鞏固大病保險保障水平，從2023年1月1日起，將大病保險起付線調整為16901元/人·年。大病保險繼續對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實施傾斜支付政策。穩定居民醫保普通門診統籌待遇，2023年度居民醫保支付限額一檔參保人300元，二檔參保人500元。繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障。按照市里統一安排，完善城鄉居民醫保和職工醫保門診特殊疾病待遇水平，穩步擴大病種范圍，穩步推進城鄉居民醫保和職工醫保門診特殊疾病病種統一。
集中參保期內參保并完成繳費的，從2023年1月1日起享受待遇至年底。當年出生的新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內，醫保待遇從出生之日起享受至年底。沒有在集中參保期參保繳費的人員，2023年1—2月參保繳費的，醫保待遇從繳費次月1日起享受至年底；2023年3月1日至9月30日參保繳費的，醫保待遇從繳清費用之日起滿90日后享受至年底；2023年6月30日以后參保繳費的，不享受財政補助。
在鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接過渡期內，特困人員、低保對象、低保邊緣戶、返貧致貧人口、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶超過當年城鄉居民醫保集中參保期繳費的，不設待遇等待期。未納入我市低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口，其參加2022年、2023年城鄉居民醫保的，不設待遇等待期。
從2023年1月1日起，對當年畢業的參保大學生，其醫保待遇享受時間由當年的8月31日延長至當年12月31日。
八、工作要求
（一）高度重視，加強組織領導。做好城鄉居民醫保參?；I資工作是保障廣大城鄉居民享受醫保待遇的前提，是貫徹落實黨的二十大作出的“必須堅持在發展中保障和改善民生”重大決策部署的具體實踐。2023年度城鄉居民醫?；I資政策性強、涉及面廣、工作量大、完成時間緊，各村（社區）要高度重視，村社書記要親自抓安排部署，村組干部負責具體抓工作落實，各方聯動形成合力，確保工作任務早啟動、早推進、早完成。
（二）深化宣傳，營造濃厚氛圍。抓住城鄉居民關心關注的內容，采取多形式多渠道、廣角度深層次、有針對性有重點地深化參保籌資政策宣傳，讓廣大居民知悉參保政策、熟悉參保流程，切實做到家喻戶曉、人人皆知，特別要重點加強外出務工人員、在校在園學生幼兒、新生兒、雙職工子女等易漏保人員的政策宣傳，在全社會形成動員城鄉居民積極踴躍參保的強大輿論導向。
（三）加強溝通協調，落實責任。各辦所中心要按照各自職責，加強協作，保證各項工作有條不紊地開展。
1.鎮社保所負責對參保居民的資格和資料進行審核，辦理參保手續，建立并管理參保人員賬戶資料等工作；加強上下之間的協調，加強對各村、社區和有關部門的指導、協調，積極主動做好城鄉居民基本醫療保險各項工作。
2.鎮文化服務中心負責全鎮城鄉居民基本醫療保險的輿論宣傳和政策引導工作。
3.鎮民政社事辦負責提供“計生獎扶”和“計生特扶”等資助對象的名單及證明材料；提供城鄉困難居民的相關名單、出具屬1、2級重度殘疾人員的名單及證明材料。
4.鎮退役軍人服務站負責提供優撫對象的名單及證明材料；
各村（社）承擔居民醫保費參?；I資征收主體責任，其相應部門要明確各自職責，通力協作配合，優化繳費服務，確保按期完成城鄉居民醫保參?；I資工作任務。
（四）定期報告籌資進度。各村（社區）每周星期四向鎮社保所報送參保籌資工作進度（累計參保繳費人數），并適時報送籌資工作動態。
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附件：1.屏錦鎮城鄉居民醫保參保征繳工作領導小組
2.屏錦鎮2023年度城鄉居民醫保參保人數及籌資指導任務表
3.屏錦鎮城鄉居民基本醫保籌資工作安排
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附件1
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屏錦鎮城鄉居民醫保參保征繳工作領導小組
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組 長：唐幫元 鎮黨委副書記、鎮長
副組長：章 華? 鎮黨委副書記、政法委員
陶思濤 鎮黨委委員、副鎮長、武裝部長
黃 倩 鎮黨委委員、統戰委員
??????? 艾文建? 鎮黨委委員、宣傳委員
胡佳佳? 鎮黨委委員、組織委員
張 丹 鎮副鎮長
熊 芯? 屏錦派出所所長
黃曉紅? 梁平區第二人民醫院院長
成 員：段紅平? 鎮民政和社事辦主任
周? 可? 鎮財政辦負責人
李文鍵? 鎮文化服務中心主任
羅西平? 鎮社保所所長
唐云勇 鎮退役軍人服務站站長
陳施秀 鎮鄉村振興辦負責人
潘文君? 第二人民醫院醫保辦主任
領導小組下設辦公室，辦公室設在鎮社保所。辦公室主任由胡佳佳同志兼任，辦公室成員有羅西平、唐小軍、劉天奎、尹大勤、許留勇、李綺、何雨蒙。
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附件2
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屏錦鎮2023年度城鄉居民醫保參保人數及籌資指導任務表 |
|
|
序號 |
村（社區）名稱 |
總戶數 |
戶籍總人口數（人） |
繳費率 |
參?？側蝿諗担ㄈ耍?/span> |
籌資金額任務數（元） |
|
1 |
新合 |
1226 |
3222 |
100% |
2731 |
955850 |
|
2 |
筍溝 |
1108 |
2874 |
100% |
2417 |
845950 |
|
3 |
龍河 |
1016 |
1502 |
100% |
1255 |
439250 |
|
4 |
柏樹 |
1022 |
3124 |
100% |
2518 |
881300 |
|
5 |
楠木 |
1189 |
3139 |
100% |
2687 |
940450 |
|
6 |
腰塘 |
898 |
3389 |
100% |
2736 |
957600 |
|
7 |
橫梁 |
462 |
2580 |
100% |
2263 |
792050 |
|
8 |
芋禾 |
978 |
3358 |
100% |
2957 |
1034950 |
|
9 |
龍溪 |
874 |
2848 |
100% |
2402 |
840700 |
|
10 |
四方 |
1397 |
3095 |
100% |
2533 |
886550 |
|
11 |
桂灣 |
971 |
3472 |
100% |
2879 |
1007650 |
|
12 |
湖洋 |
773 |
2628 |
100% |
2176 |
761600 |
|
13 |
七橋 |
997 |
2077 |
100% |
1886 |
660100 |
|
14 |
明月 |
608 |
1671 |
100% |
1319 |
461650 |
|
15 |
天生 |
743 |
1689 |
100% |
1323 |
463050 |
|
16 |
竹海 |
946 |
2622 |
100% |
2104 |
736400 |
|
17 |
屏錦 |
1445 |
3421 |
100% |
3163 |
1107050 |
|
18 |
萬年 |
1063 |
3932 |
100% |
3479 |
1217650 |
|
19 |
和睦 |
820 |
2747 |
100% |
2407 |
842450 |
|
20 |
興平 |
2378 |
3571 |
100% |
2366 |
828100 |
|
21 |
新橋 |
2214 |
2758 |
100% |
1699 |
594650 |
|
合計 |
24128 |
64249 |
100% |
49300 |
17255000 |
|
|
|
|
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附件3
屏錦鎮城鄉居民基本醫保籌資工作安排
城鄉居民基本醫?；I資工作任務非常繁重，人手緊張，為了工作的順利開展，本著分工明確，協調合作的原則，現對今年的城鄉居民基本醫療保險參?；I資工作作如下分工：
羅西平同志負責城鄉居民基本醫療保險籌資方案的擬定，當前做好啟動工作，統籌安排，上下聯系，業務培訓，政策解答等工作。
尹大勤負責收集全鎮工作進度情況，及時了解各村（社區）工作情況，每周編制工作進度表，按時報送各類報表。
1.社保所信息修改和新增人員錄入工作安排：
羅西平負責新合村、柏樹村、七橋村；
尹大勤負責萬年社區、桂灣村、腰塘村；
劉天奎負責橫梁村、筍溝村、楠木村；
唐小軍負責和睦社區、竹海村、天生村；
許留勇負責屏錦社區、湖洋村、芋禾村；
李綺負責新橋社區、龍溪村、明月村；
何雨蒙負責興平社區、龍河村、四方村；
2.按照規定的時間督促自己所負責的村及時修改錯誤信息，新增人員參保信息錄入工作。
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? 屏錦鎮黨政辦公室?????????? ?????? ??? ? 2022年11月4日印發
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渝公網安備50022802000041號
