一、為什么出臺《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃》?
為貫徹《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2023—2025年)的通知》(渝府辦發(fā)〔2023〕103 號)精神,進一步完善全區(qū)精神衛(wèi)生體系,穩(wěn)步提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平,加快推動精神衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展,切實維護人民群眾心理健康和社會和諧穩(wěn)定,我區(qū)出臺了《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃》。
二、我區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃的目標是什么?
《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃》提出“到2025年,全區(qū)基本形成“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門分工負責(zé)、社會廣泛參與、單位家庭盡責(zé)盡力”的精神衛(wèi)生工作機制”的工作目標,為實現(xiàn)該目標,同時提出了四個方面的重點工作任務(wù)和三項組織實施措施。
三、如何完善精神衛(wèi)生體系布局?
一是加快區(qū)精神衛(wèi)生中心、區(qū)精神衛(wèi)生中心分院、二級及以上公立綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)精神科(心理科)建設(shè)。到2025年建成標準化二級精神衛(wèi)生中心。依托區(qū)精神衛(wèi)生中心,在2024年底成立區(qū)級心理健康服務(wù)中心,力爭2025年底建成1-2家精神??漆t(yī)院分院。到2025年,二級及以上公立綜合醫(yī)院精神科(心理科)設(shè)置率達到100%。二是推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精神科(心理科)設(shè)置。到2025年,40%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)精神科(心理科)門診;甲級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、甲級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立精神科(心理科)的比例達到100%。三是加強精神康復(fù)服務(wù)體系建設(shè),完善社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年,全區(qū)100%的街道、80%的城市社區(qū)和50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展精神康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對象接受規(guī)范服務(wù)率超過60%,95%的中小學(xué)(含高職學(xué)校)設(shè)立心理健康咨詢中心,開展心理健康教育的家庭教育指導(dǎo)服務(wù)站點比例達到60%。
四、如何提升我區(qū)精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)能力?
一是繼續(xù)實施精神科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。到2025年,全區(qū)每十萬常住人口擁有6名精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。二是發(fā)展?jié)M足社會需求的精神衛(wèi)生專業(yè)人員隊伍,推動心理咨詢師、心理治療師、社會工作師、志愿者及社會組織廣泛參與精神衛(wèi)生工作。三是完善對基層精神疾病防治人員(以下簡稱精防人員)的培訓(xùn)和考核制度。到2025年,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,每80名在冊嚴重精神障礙患者至少配備1名專職精防人員,不足80名患者的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)至少配備1名專職精防人員。四是完善人才隊伍激勵保障機制。按照有關(guān)規(guī)定對精神衛(wèi)生工作人員給予適當(dāng)待遇傾斜。對高層次人才、緊缺人才可按照有關(guān)規(guī)定采取年薪制、協(xié)議工資制等靈活多樣的分配方式,對其所需績效工資單列發(fā)放。積極探索與基層精神疾病防治醫(yī)生專職化要求相適應(yīng)的內(nèi)部分配辦法,提高基層精防人員的待遇。
五、在嚴重精神障礙患者服務(wù)管理方面,將強化哪些舉措?
一是健全完善綜合管理機制。依托平安梁平建設(shè)協(xié)調(diào)機制,建立完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、屬地主責(zé)、部門協(xié)作”的嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作機制。各有關(guān)部門強化協(xié)同配合,按照職責(zé)分工全方位、多渠道開展對嚴重精神障礙患者的日常服務(wù)管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)嚴格落實屬地責(zé)任,加強對村(社區(qū))的督導(dǎo),確保服務(wù)管理工作落地落實。區(qū)委平安辦將嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作納入平安梁平建設(shè)工作內(nèi)容,定期進行考核監(jiān)督。二是落實患者服務(wù)管理。對所有在冊的嚴重精神障礙患者全面實施動態(tài)分色分類管理,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合管理小組、村(社區(qū))聯(lián)合服務(wù)管理小組(關(guān)愛幫扶小組)等,通過排查發(fā)現(xiàn)、信息交換、診斷評估、聯(lián)合隨訪等方式,實時掌握患者現(xiàn)實狀況、病情變化、治療服藥、監(jiān)管看護、在(失)庫等情況,動態(tài)開展分色評估,嚴格落實分色管控措施,對確需住院的患者應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。三是強化患者救治救助保障。為所有在冊的嚴重精神障礙患者免費提供第二代抗精神病藥物。對治療依從性差、家庭監(jiān)護能力弱或無監(jiān)護、不能落實規(guī)律服藥、具有肇事肇禍風(fēng)險的患者全面實施長效針劑治療。長效針劑產(chǎn)生的醫(yī)療費用,屬于醫(yī)保報銷范圍的,按規(guī)定由基本醫(yī)療保險支付;屬于社會救助范圍的,按規(guī)定給予社會救助;屬于殘疾人救助范圍的,按規(guī)定給予殘聯(lián)救助。逐步提升精神障礙患者居民門診特病報銷標準和住院單病種床日付費標準,加強對精神障礙合并軀體疾病患者的醫(yī)療保障工作。