| 索引號(hào) |
11500228MB195720XB/2025-00012
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發(fā)文字號(hào) |
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| 主題分類(lèi) |
醫(yī)藥管理
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體裁分類(lèi) |
公告公示
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| 發(fā)布機(jī)構(gòu) |
梁平區(qū)醫(yī)保局
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有效性 |
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| 標(biāo)題 |
重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障局2025年第二期曝光典型案件（17件） |
| 成文日期 |
2025-05-21
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發(fā)布日期 |
2025-05-21
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| 索引號(hào) |
11500228MB195720XB/2025-00012
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| 發(fā)文字號(hào) |
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| 主題分類(lèi) |
醫(yī)藥管理
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| 體裁分類(lèi) |
公告公示
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| 發(fā)布機(jī)構(gòu) |
梁平區(qū)醫(yī)保局
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| 有效性 |
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| 標(biāo)題 |
重慶市梁平區(qū)醫(yī)療保障局2025年第二期曝光典型案件（17件） |
| 成文日期 |
2025-05-21
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| 發(fā)布日期 |
2025-05-21
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一、重慶市梁平區(qū)仁賢街道長(zhǎng)龍村鰱魚(yú)分室違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?/span>
舉報(bào)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，重慶市梁平區(qū)仁賢街道長(zhǎng)龍村鰱魚(yú)分室存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違法違規(guī)行為。區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》追回造成損失的醫(yī)保基金，并處罰款，同時(shí)納入信用評(píng)價(jià)體系施行聯(lián)合懲戒。
二、重慶市梁平區(qū)仁賢街道仁賢村沙河分室違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?/span>
監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，重慶市梁平區(qū)仁賢街道仁賢村沙河分室存在違反診療規(guī)范過(guò)度診療的違法違規(guī)行為。區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》追回造成損失的醫(yī)保基金，并處罰款，同時(shí)納入信用評(píng)價(jià)體系施行聯(lián)合懲戒。
三、重慶銘興醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?/span>
明月山聯(lián)合監(jiān)管檢查發(fā)現(xiàn)，重慶銘興醫(yī)院存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算、違反診療規(guī)范過(guò)度診療、重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目等違法違規(guī)行為。區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》追回造成損失的醫(yī)?；?，并處罰款，同時(shí)納入信用評(píng)價(jià)體系施行聯(lián)合懲戒。
四、重慶市梁平區(qū)雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)違約使用醫(yī)保基金案
舉報(bào)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，重慶市梁平區(qū)雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)松竹村衛(wèi)生室存在提供的醫(yī)療文書(shū)資料與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)不一致、提供的票據(jù)資料與上傳的醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)不一致的違規(guī)違約行為。區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《重慶市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》追回造成損失的醫(yī)?；?，并處違約金，同時(shí)納入信用評(píng)價(jià)體系施行聯(lián)合懲戒。
五、重慶市梁平區(qū)中醫(yī)院、重慶市梁平區(qū)人民醫(yī)院、重慶市梁平區(qū)合興街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、重慶市梁平區(qū)聚奎鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)梁山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、梁平利民醫(yī)院、重慶市梁平區(qū)福祿中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)明達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)柏家中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)禮讓中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)虎城中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)云龍中心衛(wèi)生院、重慶梁平銘慧醫(yī)院等13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違約使用醫(yī)?；鸢?/span>
區(qū)醫(yī)保局接市局轉(zhuǎn)辦線索，重慶市梁平區(qū)中醫(yī)院、重慶市梁平區(qū)人民醫(yī)院、重慶市梁平區(qū)合興街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、重慶市梁平區(qū)聚奎鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)梁山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、梁平利民醫(yī)院、重慶市梁平區(qū)福祿中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)明達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)柏家中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)禮讓中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)虎城中心衛(wèi)生院、重慶市梁平區(qū)云龍中心衛(wèi)生院、重慶梁平銘慧醫(yī)院等13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超醫(yī)保目錄范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)算的違規(guī)違約行為。區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《重慶市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》追回造成損失的醫(yī)保基金，并處違約金，同時(shí)納入信用評(píng)價(jià)體系施行聯(lián)合懲戒。
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