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索引號(hào) 11500228MB195720XB/2021-00067 發(fā)文字號(hào)
主題分類 社會(huì)保障 體裁分類 政策解讀
發(fā)布機(jī)構(gòu) 梁平區(qū)醫(yī)保局 有效性
標(biāo)題 重慶市醫(yī)療保障局重慶市財(cái)政局關(guān)于醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)有關(guān)問題的通知
成文日期 2020-09-04 發(fā)布日期 2021-09-02
索引號(hào) 11500228MB195720XB/2021-00067
發(fā)文字號(hào)
主題分類 社會(huì)保障
體裁分類 政策解讀
發(fā)布機(jī)構(gòu) 梁平區(qū)醫(yī)保局
有效性
標(biāo)題 重慶市醫(yī)療保障局重慶市財(cái)政局關(guān)于醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)有關(guān)問題的通知
成文日期 2020-09-04
發(fā)布日期 2021-09-02

來源:重慶市醫(yī)療保障局官網(wǎng)

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重慶市醫(yī)療保障局重慶市財(cái)政局

關(guān)于醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)有關(guān)問題的通知

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各區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保障局、財(cái)政局,兩江新區(qū)社會(huì)保障局、財(cái)政局,重慶高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會(huì)事務(wù)中心、財(cái)政局,萬盛經(jīng)開區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局:

為進(jìn)一步完善我市醫(yī)療救助制度,保障城鄉(xiāng)困難群眾跨省異地就醫(yī)需求,根據(jù)《國家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于切實(shí)做好2019年跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔201933號(hào))有關(guān)要求,現(xiàn)就醫(yī)療救助對(duì)象(以下稱救助對(duì)象)跨省異地就醫(yī)有關(guān)問題通知如下:

一、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算前,救助對(duì)象市外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由醫(yī)療救助資金結(jié)算的費(fèi)用,暫采取回本市戶籍地區(qū)縣(自治縣,以下簡稱區(qū)縣)手工方式結(jié)算,救助比例和限額執(zhí)行戶籍地區(qū)縣醫(yī)療救助政策規(guī)定。其中,救助對(duì)象市外就醫(yī)后,基本醫(yī)保是通過聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的,手工結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保支付范圍及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定;救助對(duì)象市外就醫(yī)后,基本醫(yī)保是通過回渝手工結(jié)算的,手工結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用執(zhí)行我市醫(yī)保支付范圍及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

二、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,救助對(duì)象在市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由醫(yī)療救助資金結(jié)算的費(fèi)用,實(shí)行與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)費(fèi)用“一站式”結(jié)算方式。結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保支付范圍及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,救助比例和限額執(zhí)行戶籍地區(qū)縣醫(yī)療救助政策規(guī)定;救助對(duì)象在市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)未直接結(jié)算的,可回本市戶籍地區(qū)縣按照區(qū)縣醫(yī)療救助政策救助比例、限額規(guī)定和我市醫(yī)保支付范圍及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行手工結(jié)算。

三、各區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)政策的宣傳,積極引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。要探索建立規(guī)范合理的醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)經(jīng)辦流程,強(qiáng)化醫(yī)療救助對(duì)象跨省異地就醫(yī)的管理,特別要強(qiáng)化資金監(jiān)管,確保資金安全。

四、本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行。過去與本通知規(guī)定不一致的,執(zhí)行本通知規(guī)定。

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                                                                   重慶市醫(yī)療保障局???重慶市財(cái)政局

                                                             2020年94


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