城鄉醫療救助政策執行標準 |
參保資助政策 |
對象類別 |
資助標準 |
居民一檔 |
居民二檔 |
優撫對象、特困人員、城鄉孤兒、事實無人撫養兒童 |
全額資助 |
一檔繳費標準 |
低保對象 |
一檔繳費標準的90% |
一檔繳費標準 |
返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶 |
一檔繳費標準的70% |
一檔繳費標準 |
普通疾病門診救助政策 |
對象類別 |
救助比例 |
封頂線 |
特困人員 |
100% |
400元/年 |
低保對象 |
需院外維持治療的重殘重病人員 |
100% |
400元/年 |
80歲以上的城鄉低保對象 |
100% |
400元/年 |
其他城鄉低保對象 |
80% |
300元/年 |
優撫對象、城鄉孤兒 |
80% |
300元/年 |
備注:醫療保險報銷范圍的自付門診費用,在救助限額標準內給予全額救助,救助資金當年有效,不結轉使用。 |
普通疾病住院救助政策 |
對象類別 |
救助標準 |
年救助封頂線 |
一、二級醫療機構 |
三級醫療機構 |
城鄉低保對象 |
80% |
75% |
10000元 |
特困人員、城鄉孤兒、事實無人撫養兒童 |
100% |
100% |
10000元 |
優撫對象 |
75% |
75% |
10000元 |
重殘人員 |
70% |
65% |
10000元 |
備注:醫療費用經醫療保險報銷后,屬于醫療保險報銷范圍的自付費用,按比例給予救助。 |
重大疾病救助(特殊病種救助、大額費用救助) |
對象類別 |
救助標準 |
大額費用救助封頂線 |
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特困供養人員、城鄉孤兒 |
100% |
6萬元/年 |
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低保對象、優撫對象、重殘人員、返貧致貧人口 |
75% |
6萬元/年 |
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低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶 |
60% |
6萬元/年 |
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備注: 24類特殊疾?。悍伟?、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)、再生障礙性貧血、終末期腎病(尿毒癥)、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、重性精神病(含精神分裂癥、躁狂癥、焦慮癥等肇事肇禍精神病)、血友病、肝腎移植前透析和手術后抗排異治療、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、重癥甲型H1N1、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂、地中海貧血、白血病。 |
傾斜救助政策 |
對象類別 |
起伏標準 |
分段救助 |
年救助封頂線 |
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特困人員 |
一次性5000元 |
5000元-14000元(含) |
30000元 |
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14000元-30000元(含) |
30000元 |
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30000元-50000元(含) |
30000元 |
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50000元以上 |
30000元 |
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低保對象、返貧致貧人口 |
一次性5000元 |
5000元-14000元(含) |
30000元 |
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14000元-30000元(含) |
30000元 |
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30000元-50000元(含) |
30000元 |
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50000元以上 |
30000元 |
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低保邊緣家庭成員、脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶和因病致貧重病患者 |
一次性5000元 |
5000元-14000元(含) |
30000元 |
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14000元-30000元(含) |
30000元 |
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30000元-50000元(含) |
30000元 |
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50000元以上 |
30000元 |
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備注:對規范轉診且在市內就醫的上述對象,經基本醫保、大病保險和醫療救助三重制度綜合保障后政策范圍內自負費用超過起伏標準的給予傾斜救助。 |